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B肝带原者 是肝癌候选人吗?

来源:原创 编辑:admin 时间:2017-06-27 18:30

记者陈破凯/摄影、造型制造/吴懿雯

Q:我是B型肝炎带原者,报章上肝病卫教文章常提到肝炎、肝硬化、肝癌的「肝病三部曲」,并说B肝带原者将来得肝癌的机率是非带原者的150倍,太太每次看到都缓和兮兮。请问,我真的是「肝癌候选人」吗?

A:所谓「肝病三部曲」,是由于肝炎病毒暗藏在人体,可能对肝脏细胞造成损坏,是引起肝硬化及肝癌的首恶,w88优德。门诊中,确实有病人与家眷担心B肝带原可能演变成肝硬化、肝癌,忧心忡忡。

海内B型肝炎患者大多来自母体垂直感染,但兄弟姊妹中有人自然发生抗体,有人却成为B肝带原者。而同样是带原者,有人是「健康带原者」 或称「不运动型带原者」,一辈子与病毒跟平共存,但有人肝指数高高低低,成为慢性B型肝炎患者。

同样的,有些慢性B型肝炎病友,终其终生肝脏不会硬化,但也有人在数年或数十年后缓缓演化为肝硬化;肝硬化的病人,w88优德,有人不会长肝癌,但有5%的人会长出肝癌。每个人运气不尽相同。

不外,B肝带原者仅管有较高的机率罹患肝硬化、肝癌,但与其杞人忧天,不如正视它的存在。第一要务就是要知道本身有无带原,凡B肝带原就要定期追踪与接收必要治疗,才华解除肝癌的要挟。

首先,目前有多种抗病毒药物可抑制B肝病毒的繁殖及复制,w88优德,只有合乎用药前提,如肝功能超过畸形2倍以上,就要踊跃接受医治,好让肝指数回复正常,尽量清除血液中病毒,减少日后演变为肝硬化及肝癌的机遇。

其次是按期追踪检查,而且不能只抽血验肝功效,很多人误认为肝指数(GOT、GPT)正常,肝脏就畸形。要留心的是,肝癌早期、中期,肝指数并不会升高;且一定要加做甲型胎儿蛋白及腹部超音波检讨才完整。

只测验胎儿蛋白也是不够的,有三分之一的小型肝癌患者,胎儿蛋白正常,倡议每4至6个月做腹部超音波检查。

?询/台大病院胃肠肝胆科主治医师苏??/strong>

(本专栏每周四在健康版见刊)

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